2020年卫生资格内科主治医师考试专业知识专项练习题:消化内科
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2020年卫生资格内科主治医师考试专业知识专项练习题:消化内科

发布时间:2020-03-26    来源:环球网校

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2020年卫生资格内科主治医师考试专项练习题:专业知识

消化内科

一、A1

1、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变

A、纤维组织增生

B、肝细胞变性坏死

C、不同程度的炎性细胞浸润

D、再生结节及假小叶形成

E、新生细胞排列成胆小管样结构

2、呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

A、脾大

B、腹壁静脉曲张

C、痔核

D、食管下段静脉曲张

E、腹腔积液

E、瘘管形成

3、溃疡性结肠炎活动期的标志是

A、便隐血试验阳性

B、C-反应蛋白水平升高

C、pANCA阳性

D、血清白蛋白下降

E、白细胞计数增高

4、Crohn病最常见的临床表现是

A、腹痛腹泻

B、高热

C、肠梗阻

D、腹部肿块

E、肛门直肠周围病变

5、在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是

A、溶菌酶

B、弹力蛋白酶

C、胰蛋白酶

D、磷脂酶A

E、激肽酶

6、肝硬化失代偿期诊断主要依据是

A、乏力,食欲不振

B、消瘦

C、腹胀、腹泻

D、少量腹腔积液

E、肝掌

7、肝硬化失代偿期突出的临床表现是

A、食管、胃底静脉曲张

B、全血细胞减少

C、腹腔内出现漏出液

D、皮肤色泽变黑

E、消瘦贫血营养不良

8、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A、齿龈出血

B、脾大

C、黄疸

D、水肿

E、肝掌

9、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变

A、纤维组织增生

B、肝细胞变性坏死

C、不同程度的炎性细胞浸润

D、再生结节及假小叶形成

E、新生细胞排列成胆小管样结构

10、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是

A、纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查

B、纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查

C、胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查

D、胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查

E、纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查

11、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证

A、上消化道出血

B、反复发作的十二指肠球溃疡

C、胃溃疡疑癌变

D、并不全幽门梗阻

E、复合溃疡

12、关于消化性溃疡的治疗,正确的是

A、需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率

B、为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂

C、只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发

D、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

E、有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

二、A2

1、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B、该患者应行13C-尿素呼气试验

C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D、肺下叶

E、肺门

2、男性,38岁,人院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应是

A、禁食+注射吗啡+输液

B、胃肠减压+输液+哌替啶

C、注射阿托品+阿尼利定(安痛定)

D、胃肠减压+阿托品+输液

E、禁食+输液+注射吗啡阿托品

3、男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、结肠癌

E、结肠功能改变

4、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B、该患者应行13C-尿素呼气试验

C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D、可行腹部B超确诊疾病

E、可用促胃动力剂治疗疾病

5、男性,5岁,因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂,结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变,及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法,哪项不合适

A、卧床休息,支持疗法

B、腹痛可用阿托品

C、可给予甲硝唑

D、应用柳氮磺胺吡啶

E、最宜应用肾上腺糖皮质激素

三、B

1、A.上腹疼痛

B.糖尿病

C.胰源性腹水

D.ERCP胰管成串珠样改变

E.B超示胰腺增大

<1>提示急性出血坏死性胰腺炎的是

A B C D E

<2> 、提示慢性胰腺炎最有价值的是

A B C D E

2、A.上腹疼痛

B.糖尿病

C.胰源性腹水

D.ERCP胰管成串珠样改变

E.B超示胰腺增大

<1> 、提示急性出血坏死性胰腺炎的是

A B C D E

<2> 、提示慢性胰腺炎最有价值的是

A B C D E

3、A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤

<1> 、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常

A B C D E

<2> 、女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml

A B C D E

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